Estetisk laser
Så fungerar estetisk laser
- Hårborttagning
- Tatuering
- Kärlborttagning
- Hudföryngring
Behandlingsindikationer
Behandlingssätt
Behandlingsreaktioner

Hårborttagning- och hårreducering med Irradia laser

Hårborttagning genom så kallad fotoepilering bygger på att man skjuter starka ljuspulser mot den behårade huden. Håret skall dessförinnan helst vara rakat eller kortklippt. När ljuset tränger in i huden, absorberas det i mörkt pigment, i blod och andra strukturer i vävnaden. Ett mörkt hårstrå som sitter omgivet av sin hårsäck kan, om styrkan i ljuspulsen är tillräckligt hög, upphettas så starkt att det skadar eller rent av bränner sönder sin omgivande hårsäck som då dör och slutar att producera hår.

Metoden fungerar inte på ljusa hår eftersom pigmenteringen är så liten att absorptionen av ljus blir låg och därmed temperaturen för låg för att skada hårsäcken. Det optimala våglängdsområdet för hårborttagning ligger mellan 670 och 755 nm eftersom absorptionen i melanin är hög medan absorptionen i blod är så låg som möjligt (se diagram).

Balansgången mellan att skada hårsäckar så mycket som möjligt, för att de ej ska växa tillbaka, och underliggande blodkärl så lite som möjligt är en viktig faktor att ta hänsyn till oavsett om man vill bli behandlad med ett instrument eller funderar på att köpa ett.

Se sammanfattning

Hårborttagning med Irradia Alexandritlaser

Att tänka på före behandlingen
Man bör avstå från att sola. Ju brunare huden är, desto sämre är utgångsläget för bra resultat. Håret ska rakas eller klippas 2-3 dagar innan. Behandling kan inte genomföras om patienten vaxat bort håret. Efter vaxning måste håret växa ut i minst 1 månad.

Behandlingstid per gång
Efter en del förberedelser tar en överläpp några minuter. En bikinilinje 10-20 minuter per sida. Ben och andra större områden får bedömas individuellt med hänsyn till hur tätt håret växer. Vid grova hårstrån måste man behandla mer intensivt och det tar längre tid.

Antal behandlingar
Hårväxten påverkas av ålder, vitaminer, hormoner och arvsanlag. Hår växer i cykler och hårsäckarna är då antingen aktiva eller vilande. För det hår som växer på huvudet är växtcykeln ända upp till 7 år och 90 % av håret är aktivt (växande) medan resterande 10 % är vilande. Hår på armar och ben har en aktiv växtcykel på 2-3 månader och här är endast 50-70 % aktivt. Hur mycket hår man har beror på hur många hårsäckar som är i aktiv fas och hur tätt de sitter. Hur långt håret blir beror på hur fort det växer och hur lång växtcykeln är.

Hur många behandlingar som behövs är alltså beroende på hur mycket hår man har i aktiv respektive vilande fas. I de flesta fall behövs dock runt 3-6 behandlingar, ibland fler. Anledningen till detta är att man vid behandling bara kommer åt de aktiva hårsäckarna. Vilande hårsäckar saknar pigment och upphettas därför inte av laserpulserna. Ofta har man många fler vilande hårsäckar än aktiva.

Total behandlingstid
Oftast har man en tid på mellan 4-10 veckor innan avslutad behandling. Detta beror på att man måste vänta tills de vilande hårsäckarna blir aktiva igen. För det mesta är det ingen nackdel att vänta längre, eftersom en behandling blir effektivare ju mer hår som kommit ut. I ansiktet kan man behandla tätare och får oftare en kortare total behandlingstid. Hos en del personer kan det, efter 4-5 behandlingar, inträffa att det ser ut som om man plötsligt får mer hår. Det som händer är emellertid att de kvarvarande vilande hårsäckarna "aktiveras" av kroppen och kommer igång snabbare än de skulle ha gjort utan behandling. Detta betyder inte alls att metoden inte fungerar utan bara att man kommer fram till slutet snabbare - man når fler hårsäckar per behandlingstillfälle och per skott.

Behandlingsresultat
Ett hårstrå som träffas blir alltså starkt upphettat och bränner sin hårsäck. Om skadan är tillräcklig, förstörs hårsäcken och stöts bort av kroppen. Om skadan är mindre, kan resultatet i stället bli att hårsäcken producerar tunnare eller opigmenterat hår, vilket syns mindre. Det finns enstaka personer som metoden inte fungerar tillfredsställande på. Därför går det aldrig att garantera ett resultat. Men hos de flesta med mörkt hår och ljus hud är resultaten mycket bra. En stor del av håret försvinner permanent redan efter några behandlingar. Det hår som befinner sig i vilofas påverkas inte. Det får väntas ut och det som kommit fram till nästa behandling kan behandlas då. Men resultatet kan bli olika på olika kroppsdelar och kan variera med personens ålder och hormonella status. Skäggväxt t.ex. är mer svårbehandlad än hår på övriga kroppen. De hårsäckar som är borta kommer inte igen, men teoretiskt kan stamceller i huden bygga upp nya hårsäckar. Därför kan enstaka underhållsbehandling behövas längre fram.

Reaktioner under och efter behandling
De flesta personer upplever att det känns något under behandlingen, de flesta brukat beskriva känslan som att det kittlar eller sticker lite men att man vänjer sig. Hur mycket det känns beror på flera faktorer: var man behandlar, hur mycket pigment som finns i huden och hur mörka de strån är som träffas.

Genom att metoden bygger på att hårsäckarna tillfogas en brännskada får man normalt en viss hudrodnad. Som vid alla brännskador kan det hetta någon timme efteråt och då är det skönt att kyla med t. ex. en ispåse. Ibland ser man en liten svullnad och i vissa fall enstaka vattenblåsor, men dessa försvinner inom någon vecka. Riv inte på blåsorna för då kan de bli infekterade och i så fall finns risk för ärrbildning. Ibland uppstår temporära pigmentförändringar, speciellt hos dem som har solat. Det kan även klia några dagar efteråt.

Är laserljuset farligt?
De flesta lasertyper är inte ögonfarliga. I det här fallet är laserljuspulserna så starka att man blir bländad om man tittar på huden där de träffar. Därför har både terapeut och patient skyddsglasögon som filtrerar bort det röda ljuset. För patienten räcker det att blunda eller titta bort.

Sammanfattning: Olika sätt att ta bort hår

Permanenta metoder

Rubinlasern är den lasertyp som har visat sig vara mest effektiv vad det gäller våglängd och absorbering i pigment. Nackdelen är att den man inte kan ha så stark uteffekt och därför ej skada hårsäckarna tillräckligt jämfört med Alexandritlasern. Den har även ett litet munstycke vilket gör att det tar relatvit lång tid att behandla. Irradia producerade tidigare denna typ av laser men övergick sedan till Alexandritlaser pga dess överlägsna effektivitet, dess snabbhet, möjlighet till att ha en stark uteffekt samt att den ”snällare” mot pigmenterad hud.

Alexandritlaser har en våglängd som har en god absorbering i pigment. Alexandritlasern har framförallt tre stora fördelar, en starkt uteffekt så att hårsäckarna skadas tillräckligt för att inte komma tillbaka, kan användas på pigmenterad hud (till en viss gräns) och är framförallt snabb. Det vill säga en stor yta kan behandlas på kort tid.

IPL (Intense Puls Light)  är en blixtlampa som fungerar på samma sätt som lasern. Dock har IPL en större bredd i våglängden (typiskt 600 nm – 1000 nm) vilken gör att ljuset inte bara absorberas i hårsäckar utan har även högre absorbering i hemoglobin (som finns i blod), pigmenterad hud och vatten jämfört med Alexandritlasern. Därför finns en större risk att annan vävnad förutom hårsäcken skadas. Fördelen är dock att man kan täcka en större yta under kortare tid.

Diatermi har länge varit den enda metod som i viss mån tar bort hår permanent. Där behandlas varje hårsäck individuellt genom att en nål sticks ned i hårsäcken bredvid hårstrået varefter ström tillförs. Detta gör ont och det tar lång tid att behandla större ytor. Behandlingen måste upprepas för att ge ett tillfredsställande resultat. Diatermi kräver stort tålamod tålamod både hos terapeut och patient. Diatermi är den enda metod som finns för att ta bort vita eller mycket ljusa strån.

Temporära metoder

Rakning påverkar varken hårets karaktär, tillväxt eller växtcykel. Nackdelarna är att det är en tidskrävande process som måste upprepas ofta. En ganska vanlig bieffekt är infektion i hårsäckarna samt klåda. Man får även stubb som sticks.

Plockning ger ett bättre estetiskt resultat, men är smärtsam och kan ge infektion i hårsäcken. Metoden är långsam och opraktisk, framför allt om större ytor plockas.

Vaxning ger ungefär samma resultat som plockning men är betydligt bättre på stora ytor. Resultatet håller en månad eller två men processen kan upplevas smärtsam och ger ibland allergiska reaktioner i hårsäckarna.
Som ses på diagrammet har IPL en brett spektrum vilket innebär att förutom att ljuset absorberas väl i pigment absorberar även hemoglobin och vatten.
Som framgår av ovanstående diagram och förklaring, är Alexandritlaserns våglängd den mest effektiva vad gäller absorbtionskoefficinet i melanin (pigment) och lågt i både vatten och hemoglobin.