Kirurgisk laser
- Koldioxidlaser
- Holmiumlaser
Så fungerar laserkirurgi
- Irradia SWOT Sparkling laser
Behandlingsindikationer
Behandlingssätt
Behandlingsreaktioner

Koldioxid (CO2) laser

En koldioxidlaser sänder ut ljus med våglängden 10 600 nm, vilket är osynligt för det mänskliga ögat. Ljus med denna våglängd absorberas fullständigt av vatten, vilket är en dominerande beståndsdel i vår hud. Kirurgi med CO2-laser bygger på brännglasprincipen, dvs att den fokuserade ljusenergin absorberas och omvandlas till värmeenergi. Genom att variera laserns uteffekt samt grad av fokusering (dvs effekttätheten) justerar användaren enkelt om denne vill koagulera, förånga eller skära. I jämförelse med en skalpell ger laserljuset mer precisa snitt samt mindre blåmärken, svullnad och smärta efter behandlingen. För patienten innebär detta en lindrigare och kortare konvalescenstid.

Varför en CO2-laser från Irradia?

IRRADIA har utvecklat och tillverkat lasrar sedan 1985 och har därför en stor erfarenhet inom laserproduktion. Vi har omsatt denna erfarenhet i praktik när vi har tagit fram nya laserinstrumet och Irradia koldioxidlaser är bland andra resultatet av denna erfarenhet. Instrumentet är litet, väger bara 15 kg och är lätt att flytta mellan olika avdelningar eller kliniker. Ingenting behöver bytas eller fyllas på. Allt den förbrukar är lite ström (ungefär lika mycket som en skrivbordslampa). Lasern arbetar helt tyst och är omedelbart klar för användning utan uppvärmning. Laserns typiska uteffekt till vävnaden är 10-11 W. Oftast arbetar man med uteffekter i området 2 - 5 watt. Laserstrålen förs fram till vävnaden med hjälp av en oöm, robust och i stort sett viktlös spegelarm. Man kan välja mellan att koagulera, förånga bort eller att skära med strålen.

Koldioxidlasern är ett mycket användbart instrument i all form av precisionskirurgi inom allmän kirurgi, dermatologi, plastikkirurgi, gynekologi, oralkirurgi, ÖNH m.m. Grov kirurgi utförs dock i regel bättre med kniv.

Den kan även med fördel användas inom estetisklaserkirurgi för att korrigera ickepatologiska skönhetsfel så som ofarliga fläckar, fibrom och vårtor.

Med en CO2-laser arbetar man med hög precision, oftast ingen blödning, mindre smärta och med mindre risk för ärrbildning. Vid försök på råttor har man visat att bakterier och virus ej förs in i blodomloppet vid snitt med CO2-laser vilket ej var fallet med användning av skalpell eller diatermi.

Man slipper diska skålar skalpeller, etc och åtgången av förbandsmateriel reduceras avsevärt. Man behöver heller ingen assistent. En koldioxidlaser sparar in sig själv på ganska kort tid genom denna tids- och materialbesparing.

En stor fördel med koldioxidlasern är att den i stort sett är ögonofarlig (så länge strålen är divergent vilket den nästan alltid är). Strålning av denna våglängd stoppas dessutom effektivt av såväl plast som glas varför vilka som helst glasögon kan användas som skyddsglasögon.

Användningsområden
Exempel där lasern visar sina stora fördelar är ögonlocksoperationer, fimosis och circumcisio.
Indikationer där koldioxidlasern ofta inte ger tillfredsställande resultat är telangiektasier och spider naevi. Kontraindicerande (i Sverige) är  evaporering av naevocellulära naevi.

Dermatologi och plastikkirurgi
Exempel på indikationer där en CO2-laser brukar vara det bästa alternativet:

• Kondylom
• syringom
• thrichoepitheliom
• adenoma
• xantelasma
• Multipla cystor t.ex tricholemma systor
• steatocystoma multiplex
• acne retentionscystor och milier
• Hidradenitis superativa
• veruccae
• neurofibromatos
• xantelasmata
• rhinophyma
• aktinisk cheilit
• venus lake
• angiom
• hematom
• ytliga basaliom (efter curetage)
• lentigo solaris
• lentigo senilis
• veruccae senilis
• tatueringar

Öron-Näsa-Hals (ÖNH)
Exempel på behandlingsindikationer:  Evaporering av olika cystor, molusker, polyper, benigna och maligna tumörer (även på stämband genom mikroskop med mikromanipulator). LAUP (laserassisterad uvuloplasti) vid icke-apnoisk snarkning. Excision av verrucous carcinoma (stadium T1 och T2) i larynx.

Gynekologi/urologi
Exempel på behandlingsindikationer: Evaporering av kondylom, fimosis, cirkumcisio m.m., excision av peniscancer. Med en scannertillsats kan man dessutom på ett mycket kontrollerat sätt evaporera tunna skikt av vävnad.

Skönhetsbehandlingar
EKoldioxislasern kan användas med fördel för att korrigera skönhetsfel som inte är ett sjukdomstillstånde.Exempel påskönhetsbehandlingar:

• Ofarliga fläckar (borttagning)
• Utstående hudförändringar (genom hudslipning) som t ex fibrom, vårtor ojämnheter, förhårdnader
• Laserpeeling av rynkor och ärr

Produktinformation Irradia SWOT Ultrapulsed CO2- laser